|
|
肿瘤预防概述肿瘤预防概述 (PDQ®) – 患者版本
什么是预防？ 肿瘤 预防是为降低患肿瘤的机会而采取的行动。2021 年，美国将有近 190 万人被诊断出患有肿瘤。除了肿瘤引起的身体问题和情绪困扰外，高昂的护理费用也是患者、家属和公众的负担。通过预防肿瘤，可以降低新发肿瘤病例的数量。希望这将减轻肿瘤负担并降低肿瘤导致的死亡人数。 肿瘤不是单一的疾病，而是一组相关的疾病。我们的基因、我们的生活方式和我们周围的环境中的许多因素可能会增加或减少我们患肿瘤的风险。 科学家们正在研究许多不同的方法来帮助预防肿瘤，包括：
致癌作用 关键点
癌变是正常细胞变成癌细胞的过程。 癌变是正常细胞变成癌细胞时发生的一系列步骤。细胞是身体的最小单位，它们构成了身体的组织。每个细胞都包含指导身体生长、发育和自我修复方式的基因。有许多基因可以控制细胞的生死、分裂（繁殖）或发挥特殊功能，例如成为神经细胞或肌肉细胞。 基因的变化（突变）发生在致癌过程中。 基因的变化（突变）会导致细胞中的正常控制失效。当这种情况发生时，细胞不会在它们应该死亡的时候死亡，而在身体不需要它们的时候会产生新的细胞。额外细胞的积累可能导致肿块（肿瘤）形成。 肿瘤可以是良性的或恶性的（癌性的）。恶性肿瘤细胞侵入附近的组织并扩散到身体的其他部位。良性肿瘤细胞不会侵入附近的组织或扩散。 风险因素 关键点
科学家研究风险因素和保护因素，以找到预防新肿瘤发生的方法。任何增加患肿瘤几率的因素都称为肿瘤风险因素；任何能降低您患肿瘤机会的因素都称为肿瘤保护因素。 一些肿瘤风险因素可以避免，但很多都不能。例如，吸烟和遗传某些基因 都是某些类型肿瘤的危险因素，但只有吸烟才能避免。一个人可以控制的风险因素称为可改变的风险因素。 我们的环境、饮食和生活方式中的许多其他因素都可能导致或预防肿瘤。本摘要仅回顾主要的肿瘤风险因素和可以控制或改变以降低肿瘤风险的保护因素。摘要中未描述的风险因素包括某些性行为、使用雌激素以及在工作中接触某些物质或某些化学品。 已知会增加患肿瘤风险的因素 吸烟和烟草使用 烟草使用与多种肿瘤风险增加密切相关。吸烟是以下类型肿瘤的主要原因：
不吸烟或戒烟可以降低患肿瘤和死于肿瘤的风险。科学家认为，在美国，吸烟导致的所有肿瘤死亡人数约占所有肿瘤死亡人数的 30%。 感染 某些病毒和细菌能够致癌。致癌病毒和细菌的例子包括：
美国食品和药物管理局(FDA)已经开发并批准了两种预防致癌剂感染的疫苗。一种是预防乙型肝炎病毒感染的疫苗。另一种可防止引起宫颈癌的人乳头瘤病毒 (HPV) 菌株感染。科学家们继续致力于研制针对致癌感染的疫苗。 辐射 暴露于辐射是已知的致癌原因。有两种主要类型的辐射与肿瘤风险增加有关：
科学家认为，电离辐射 会导致女性患上白血病、甲状腺癌和乳腺癌。电离辐射也可能与骨髓瘤和肺癌、胃癌、结肠癌、食道癌、膀胱癌和卵巢癌有关。暴露于诊断 X 射线的辐射会增加患者和 X 射线技术人员患肿瘤的风险。儿童和青少年的诊断辐射与年轻时患肿瘤的高风险有关。 在过去的 20 年中，CT 扫描的使用越来越多，这增加了电离辐射的暴露。患肿瘤的风险也会随着患者进行的 CT 扫描次数和每次使用的辐射剂量而增加。 器官移植后的免疫抑制药物 器官从一个 人移植到另一个人后，会使用免疫抑制药物。这些药物可以阻止移植的器官被排斥。这些药物会降低身体的免疫反应，以帮助防止器官被排斥。免疫抑制药物与肿瘤风险增加有关，因为它们会降低身体防止肿瘤形成的能力。器官移植后的前 6 个月患肿瘤的风险较高，尤其是病毒引起的肿瘤，但这种风险会持续多年。 可能影响肿瘤风险的因素 饮食 您定期食用的食物构成了您的饮食。正在研究饮食作为肿瘤的危险因素。很难研究饮食对肿瘤的影响，因为一个人的饮食包括可能预防肿瘤的食物和可能增加患肿瘤风险的食物。 参与研究的人也很难长期记录他们吃了什么。这或许可以解释为什么关于饮食如何影响肿瘤风险的研究有不同的结果。 一些研究表明，高脂肪、蛋白质、卡路里和红肉的饮食会增加患结直肠癌的风险，但其他研究并未表明这一点。 目前尚不清楚低脂肪、高纤维、水果和蔬菜的饮食是否会降低结直肠癌的风险。 酒精 研究表明，饮酒与以下类型肿瘤的风险增加有关：
饮酒还可能增加患肝癌和女性结直肠癌的风险。 体力活动 研究表明，身体活跃的人患某些肿瘤的风险低于那些不活跃的人。目前尚不清楚身体活动本身是否是造成这种情况的原因。 一些研究表明，身体活动可以预防绝经后乳腺癌和子宫内膜癌。 肥胖 研究表明， 肥胖与以下类型肿瘤的高风险有关：
一些研究表明，肥胖也是胆囊癌和肝癌的危险因素。 目前尚不清楚减肥是否会降低与肥胖有关的肿瘤风险。 糖尿病 一些研究表明，患有糖尿病可能会略微增加患以下类型肿瘤的风险：
糖尿病和肿瘤有一些相同的危险因素。这些风险因素包括：
由于糖尿病和肿瘤都有这些风险因素，因此很难知道糖尿病或这些风险因素是否会增加患肿瘤的风险。 正在进行研究以了解用于治疗糖尿病的药物如何影响肿瘤风险。 环境风险因素 接触环境中的化学品 和其他物质与某些肿瘤有关：
已经进行了研究以确定杀虫剂和其他污染物是否会增加患肿瘤的风险。这些研究的结果尚不清楚，因为其他因素可能会改变研究结果。 已知可降低肿瘤风险的干预措施 关键点
干预是为预防或治疗疾病或以其他方式改善健康而采取的治疗或行动。正在进行许多研究以寻找防止肿瘤发生或复发（复发）的方法。 正在对患肿瘤的高风险患者进行化学预防研究。 化学预防是使用物质来降低患肿瘤的风险，或防止其复发。这些物质可能是天然的，也可能是实验室制造的。一些化学预防剂在患某种肿瘤的高危人群中进行了测试。风险可能是由于癌前病变 、家族史 或生活方式因素。 服用以下药物之一可能会降低患肿瘤的风险：
未知的干预措施可以降低肿瘤风险 关键点
尚未证明阿司匹林可以预防大多数肿瘤。 阿司匹林已被研究用作化学预防。研究显示出不同的结果，但大多数研究表明阿司匹林不能预防肿瘤。但是，有证据表明，长期服用阿司匹林可以预防某些人的结直肠癌。有关更多信息，请参阅有关结直肠癌预防的PDQ摘要。一项随机试验的结果表明，服用阿司匹林可能会使老年人的肿瘤生长得更快，但需要更长时间的随访才能证实这些结果。胃肠道或大脑出血是一种副作用阿司匹林。尽管尚未证明阿司匹林可以降低大多数肿瘤的风险，但它有很多用途，包括帮助降低死于心脏病的几率。在开始长期服用阿司匹林之前，请务必与您的医生讨论相关的益处和危害。 尚未证明维生素和膳食补充剂可以预防肿瘤。 干预是为预防或治疗疾病或以其他方式改善健康而采取的治疗或行动。 没有足够的证据表明服用多种维生素和矿物质 补充剂或单一维生素或矿物质可以预防肿瘤。已对以下维生素和矿物质补充剂进行了研究，但尚未证明可以降低患肿瘤的风险：
硒和维生素 E 肿瘤预防试验 (SELECT) 发现单独服用维生素 E 会增加患前列腺癌的风险。即使在男性停止服用维生素 E 后，这种风险仍然存在。将硒与维生素 E 一起服用或单独服用硒不会增加患前列腺癌的风险。 还研究了维生素 D 是否具有抗癌作用。暴露在阳光下的皮肤可以产生维生素 D。维生素 D 也可以从饮食和膳食补充剂中摄取。服用维生素 D 的剂量为 400-1100 IU / 天尚未显示可降低或增加患肿瘤的风险。 VITamin D 和 Omega-3 TriaL (VITAL) 正在进行中，以研究从海洋（油性鱼类）来源摄取维生素 D（2000 IU/天）和omega-3 脂肪酸是否可以降低患肿瘤的风险。 医师健康研究发现，过去患过肿瘤并每天服用复合维生素的男性患二次肿瘤的风险可能略低。 |
